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南京尿酸高醫(yī)院去哪!為什么無(wú)癥狀的高尿酸血癥更危險(xiǎn)?“早上剛拿到體檢結(jié)果:高尿酸血癥!頓時(shí)覺得這輩子可能完了!”門診時(shí),常會(huì)遇到這樣的神情沮喪的年輕病人。
“高尿酸血癥的高發(fā)年齡是中老年男性和絕經(jīng)后女性,近年來(lái)有年輕化的趨勢(shì)。”強(qiáng)調(diào),據(jù)2015年和2011年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),高尿酸血癥的發(fā)病率皆高于10%,和人們所熟知的糖尿病相當(dāng),但大家對(duì)它的認(rèn)知還存在不少誤區(qū)。
高尿酸血癥無(wú)痛風(fēng)癥狀更加危險(xiǎn)
通常情況下,人體每天產(chǎn)生的尿酸量與尿酸排泄量之間,能保持一種動(dòng)態(tài)平衡。一旦尿酸生成過(guò)多,或排泄減少,就可能引起高尿酸血癥。
在正常飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹血尿酸男性和絕經(jīng)后的女性>420 μmol/L、非絕經(jīng)期女性>360 μmol/L,即為高尿酸血癥。
不少人會(huì)把高尿酸血癥和痛風(fēng)劃上等號(hào),“其實(shí),有80%的高尿酸血癥都不會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)等癥狀。一些人以為,只要高尿酸血癥不引發(fā)痛風(fēng),就不必在意,這是極其錯(cuò)誤的。”“高尿酸血癥對(duì)心臟、血管和腎臟等人體重要組織和器官的危害,不亞于高血壓、糖尿病。”
無(wú)癥狀的高尿酸血癥患者的尿酸水平也已超過(guò)正常值,只是由于尿酸鹽沒(méi)有沉積到關(guān)節(jié)或軟組織里,因此沒(méi)有發(fā)生痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石或尿酸結(jié)石等表現(xiàn)。只有在尿酸鹽在機(jī)體組織中沉積下來(lái)造成了損害后,患者才會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。
“一般來(lái)講,高尿酸血癥進(jìn)展為痛風(fēng)時(shí)間很長(zhǎng),一般在15年以上。”無(wú)論是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等痛風(fēng)癥狀,高尿酸血癥對(duì)人體的損害是一樣的,甚至可以說(shuō),正是因?yàn)闆](méi)有癥狀而不會(huì)引起注意,反而更具危險(xiǎn)性。”
高尿酸血癥的危害
除了會(huì)引起痛風(fēng)外,高尿酸血癥還會(huì)損害人體血管的內(nèi)皮細(xì)胞,造成血管收縮,產(chǎn)生高血壓、心臟缺血、動(dòng)脈硬化等一系列問(wèn)題。“高尿酸可導(dǎo)致冠心病,有研究數(shù)據(jù)表明,高尿酸血癥所帶來(lái)的冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)甚至可以增加50%以上。”
此外,高尿酸血癥會(huì)引起腎臟小血管收縮、腎臟缺血,終同樣導(dǎo)致腎功能的損害。尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時(shí),會(huì)引起痛風(fēng);沉積在腎小管、腎間質(zhì)時(shí),會(huì)導(dǎo)致腎臟的炎癥性損傷;非結(jié)晶尿酸導(dǎo)致腎臟小血管收縮、腎臟缺血,同樣導(dǎo)致腎功能的損害。
得了高尿酸血癥不必馬上服藥
高尿酸血癥的高發(fā)與遺傳、生活方式、飲食習(xí)慣、藥物治療和經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度等多種因素有關(guān)。
“得了高尿酸血癥并不意味著馬上吃藥。”如果患者除了血尿酸超標(biāo)之外并無(wú)其他癥狀,可以先從改善飲食和生活方式做起,暫時(shí)不用藥;如果患者年齡超過(guò)60歲,又有冠心病、糖尿病、抽煙史等,就應(yīng)該用藥,同時(shí)生活方式也要進(jìn)行改變。
得了高尿酸血癥,在飲食上須避免攝入高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,肉類,海鮮和豆類等的攝入。多飲水,每天的飲水量較好在2000ml以上,避免飲酒及富含果糖的飲料。適度運(yùn)動(dòng):每天進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度的鍛煉,如散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。
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