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痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的疾病,但是由于其癥狀的大眾化,容易和其他疾病混淆。以下是一些可能與痛風(fēng)混淆的疾病 :
1. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多見(jiàn)于青、中年女性,好發(fā)于手指小關(guān)節(jié)和腕、膝、踝、骶髂和脊柱等關(guān)節(jié),表現(xiàn)為游走性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎,血尿酸不高,類風(fēng)濕因子多陽(yáng)性,X線示關(guān)節(jié)面粗糙,關(guān)節(jié)間隙狹窄,甚至關(guān)節(jié)面融合,與痛風(fēng)所致的骨質(zhì)缺損明顯不同。
2. 假性痛風(fēng):為關(guān)節(jié)軟骨鈣化所致,老年人多見(jiàn),膝關(guān)節(jié)最易累及,急性發(fā)作時(shí)癥狀酷似痛風(fēng),但血尿酸不高,關(guān)節(jié)滑囊液檢查含焦磷酸鈣結(jié)晶或磷灰石,X線片示軟骨鈣化。
3. 化膿性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:血尿酸不高,化膿性關(guān)節(jié)炎滑囊液內(nèi)含大量白細(xì)胞,培養(yǎng)可得致病菌;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常有較嚴(yán)重的受傷史,可作鑒別。
4. 蜂窩織炎:痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)周圍軟組織常明顯紅腫,若忽視關(guān)節(jié)本身癥狀,易誤以為蜂窩織炎,后者血尿酸不高,而畏寒發(fā)熱及白細(xì)胞增高等全身癥狀更突出,且關(guān)節(jié)痛往往不明顯。
5. 其他:急性期須與紅斑狼瘡、復(fù)發(fā)性關(guān)節(jié)炎及銀屑病關(guān)節(jié)炎鑒別。慢性期則須與肥大性關(guān)節(jié)病、創(chuàng)傷性及化膿性關(guān)節(jié)炎的后遺癥鑒別。血尿酸檢查有助診斷。
綜上所述,貴陽(yáng)強(qiáng)直痛風(fēng)醫(yī)院希望對(duì)大家能有所幫助,同時(shí)也在此祝大家身體健康,早日康復(fù)。